Problemes sexuals

Introducció
Per a comprendre els problemes sexuals cal partir de la concepció de la sexualitat com una facultat amb components psicològics, biològics i socials. De fet, el malestar pot afectar la resposta física, a l'equilibri psicològic, i fins i tot a les relacions socials. Aquest últim aspecte sol xocar, però són molts els homes amb disfunció erèctil o ejaculació precoç que se senten molt incòmodes quan el seu grup d'amics parla de sexe, la qual cosa els porta a témer i esquivar les trobades disteses.
No en totes les persones les repercussions són les mateixes i no tots els problemes sexuals tenen les mateixes causes. Els cal afecten de manera clara a la funció orgànica, derivats de malalties o consum de fàrmacs o altres substàncies, i altres de contingut més psicològic, producte d'una escassa i moltes vegades inadequada educació sexual. També les circumstàncies no controladasy estressants juguen el seu paper, ja que aquests problemes sexuals són mecanismes d'adaptació per a rebaixar l'ansietat.
Sembla mentida que ocorri, però vivim en una societat en la qual el sexe encara pot ser considerat com una cosa lletja i brut, del qual a penes es parla de manera assenyada. A vegades hem de recordar que som molts milions de persones en el món, que tots o gairebé tots, si excloem la fecundació assistida, hem nascut d'un coit, del contacte dels genitals masculins i femenins. La nostra reproducció és, per tant, sexual, encara que la sexualitat, una cosa saludable i intrínsec a l'ésser humà, no està restringida a la reproducció, per important que aquesta sigui. És també una forma privilegiada de comunicació, tant entre persones de diferent sexe, com d'aquest, i fins i tot procura el contacte amb un mateix. El sexe proporciona plaer i satisfacció i està relacionat amb una vida saludable, tal com l'Organització Mundial de la Salut (OMS) s'ha encarregat de promulgar.
Els sexòlegs William Masters, Virginia Johnson i Robert Kolodny van llistar algunes de les formes que solen bloquejar l'erotisme. Per a realitzar aquesta guia les hem ampliat i revisat, segons la nostra experiència clínica:
- El costum de tenir relacions sexuals "només en el moment oportú".
- La falta de privacitat.
- Els límits que imposen el temps i el cansament, i ser incapaços d'incloure en la nostra "agenda" les trobades eròtiques.
- Fer-se únic responsable de la relació, pensar que el plaer de l'altre depèn solament de mi.
- En l'altre extrem, no tenir a l'altre en consideració. "Vaig al meu i no comparteixo".
- L'actitud d'enfrontar-se a la relació sexual, en lloc de gaudir de la relació sexual.
- Creure que la satisfacció sexual és només per a gent jove i atractiva.
- Pensar, distreure's o preocupar-se durant l'acte sexual.
- Estar enfadat amb la parella, sense dir-li-ho, però actuant en conseqüència, destil·lant malestar.
Aquests i altres elements blocadors de l'erotisme poden evolucionar a situacions de major severitat, i derivar en problemes sexuals que incideixen de manera negativa en el desig, l'excitació o l'orgasme/ejaculació.
Els problemes sexuals es poden classificar per la seva aparició. Així, es denominen "primaris" quan són presents des de l'inici de la vida eròtica. Es parla de problemes sexuals secundaris quan apareixen després d'un període de funcionament adequat. Per la seva etiologia principal, els problemes sexuals poden ser sobretot orgànics, fonamentalment psicològics o tenir una base sociocultural. En tots els casos, els factors biològics, psicològics i socials tenen la seva importància, ja que es relacionen entre si. Però és molt important delimitar bé la causa per a realitzar un tractament adequat i efectiu.
