Problemas sexuais

Para comprender os problemas sexuais hai que partir da concepción da sexualidade como unha facultade con compoñentes psicolóxicos, biolóxicos e sociais. De feito, o malestar pode afectar á resposta física, ao equilibrio psicolóxico, e mesmo ás relacións sociais. Este último aspecto adoita chocar, pero son moitos os homes con disfunción eréctil ou eyaculación precoz que senten moi incómodos cando o seu grupo de amigos fala de sexo, o que lles leva a temer e esquivar os encontros distendidos.

Non en todas as persoas as repercusións son as mesmas e non todos os problemas sexuais teñen as mesmas causas. Hainos que afectan de maneira clara á función orgánica, derivados de enfermidades ou consumo de fármacos ou outras sustancias, e outros de contido máis psicolóxico, produto dunha escasa e moitas veces inadecuada educación sexual. Tamén as circunstancias non controladasy estresantes xogan o seu papel, posto que estes problemas sexuais son mecanismos de adaptación para rebaixar a ansiedade.

Parece mentira que ocorra, pero vivimos nunha sociedade na que o sexo aínda pode ser considerado como algo feo e sucio, do que apenas se fala de forma sensata. Ás veces temos que lembrar que somos moitos millóns de persoas no mundo, que todos ou case todos, si excluímos a fecundación asistida, nacemos dun coito, do contacto dos xenitais masculinos e femininos. A nosa reprodución é, por tanto, sexual, aínda que a sexualidade, algo saudable e intrínseco ao ser humano, non está restrinxida á reprodución, por importante que esta sexa. É tamén unha forma privilexiada de comunicación, tanto entre persoas de distinto sexo, como do mesmo, e mesmo procura o contacto cun mesmo. O sexo proporciona pracer e satisfacción e está relacionado cunha vida saudable, tal e como a Organización Mundial da Saúde (OMS) encargouse de promulgar.

Os sexólogos William Masters, Virginia Johnson e Robert Kolodny listaron algunhas das formas que adoitan bloquear o erotismo. Para realizar esta guía ampliámolas e revisado, segundo a nosa experiencia clínica:

• O costume de ter relacións sexuais "só no momento oportuno".
• A falta de privacidade.
• Os límites que impoñen o tempo e o cansazo, e ser incapaces de incluír na nosa "axenda" os encontros eróticos.
• Facerse único responsable da relación, pensar que o pracer do outro depende soamente de min.
• No outro extremo, non ter ao outro en consideración. "Vou ao meu e non comparto".
• A actitude de enfrontarse á relación sexual, en lugar de gozar da relación sexual.
• Crer que a satisfacción sexual é só para xente nova e atractiva.
• Pensar, distraerse ou preocuparse durante o acto sexual.
• Estar enfadado coa parella, sen dicirllo, pero actuando en consecuencia, destilando malestar.

Estes e outros elementos bloqueadores do erotismo poden evolucionar a situacións de maior severidade, e derivar en problemas sexuais que inciden de forma negativa no desexo, a excitación ou o orgasmo/eyaculación.

Os problemas sexuais pódense clasificar pola súa aparición. Así, denomínanse "primarios" cando están presentes desde o inicio da vida erótica. Fálase de problemas sexuais secundarios cando aparecen despois dun período de funcionamento axeitado. Polo seu etiología principal, os problemas sexuais poden ser sobre todo orgánicos, fundamentalmente psicolóxicos ou ter unha base sociocultural. En todos os casos, os factores biolóxicos, psicolóxicos e sociais teñen a súa importancia, posto que se relacionan entre si. Pero é moi importante delimitar ben a causa para realizar un tratamento axeitado e efectivo.