Skip to main content
Problemas sexuales :: Alterazioak kitzikapen sexualean

Alterazioak kitzikapen sexualean

Oso desiragarria litzateke gure energia arazoen tratamenduan jarri ordez, horiek jada presente daudenean, gai izatea aurrea hartzeko eta gure bizitza modu osasungarrian antolatzen joateko etapa ebolutibo bakoitzean, ohitura osasungarriak sustatuz, ondoren etsipenez "suak itzaltzen" saiatuz joan ordez, sortzen diren arazoak tratatuz edo, are okerrago, horiek ukatzen saiatuz, denborak ez konpontzeaz gain guztiz kontrakoa ere egiten duela jakinda ere. Asmo horrekin, edonork artatu ditzakeen neurri batzuk proposatzen ditugu, bere sexu-osasuna zaintzeko, gizakiaren kasuan, erekzioaren bidez erantzuteko duen gaitasuna.

Erekzioa nahi gabekoa da

Gizakiak ezin du erekzio bat nahierara eduki edo ezabatu. Sexu-ikuspegitik bakarrik eraman dezake egoera estimulatzaile batek, eta bere nerbio-sistema autonomoak dagokion mekanismoa jarriko du martxan. Eta, bitxia bada ere, zenbat eta gehiago ahalegindu gizakiak erekzio bat izaten, eta zenbat eta hartatik aldenduago egon, orduan eta errazagoa izango da erekzioa ez agertzea edo etetea.

Sexu ona ez da beti koitoa (baginako penetrazioa)

Hezitzailea da edozein bikoterentzat plazer konplize partekatuaz gozatzea, koitoa sexu-menuko plater gisa hartu gabe. Era guztietako laztanak, eskuak, ahoa, azala, jostailu sexualak, felazioa, cunnilingusa... hamaika aukera daude, zakilak erekzioan parte hartu gabe biek plazer sexualaz goza dezaketela deskubritzeko. Hezkuntza-praktika ona da, "gatilazo" batek gizonengan eta bikoteengan sortzen duen eragin geldiarazlearen aurrean; izan ere, halakorik espero ez izateaz gain, ez dute gozamen-estrategia alternatiborik garatu. Horrela, erekziorik eza edo galtzea bizitzeko arriskua dute, sexu-plazerrik eza edo galtzea bezala. Azken batean, edozein gizakume, une jakin batean, bere erekzioari gehiegi begira aurkitzen bada, hobe da barrentzeko eta zakil tenteak behar ez duen atseginaz gozatzeko ideia alde batera uztea.

Ez da egia denbora egongo dela

Sexu topaketak programatuak izan daitezke, ez da beharrezkoa sexua espontaneoa izatea: ez dute egiten ez hobeto ez benetakoago

Oso hezitzailea da, halaber, gure bizimoduan ahalik eta aldaketa gutxien sartzeko edo, itxuraz bederen, zalantzan jartzeko aukera aztertzea aldian-aldian. Estresak, gehiegizko lanak edo mendekotasunak gure sexualitatean duten eragin indartsua ezagutzea eta horretaz jabetzea. Plazerak bere denbora eskatzen du, agendan jartzea. Bat-batekotasunaren mitoa ahaztu behar da. Bat-batekoak izan behar dugu plazererako adostutako orduen barruan. Bestela, betebehar ugariek galarazi egiten dute plazererako espazio-denbora uztea. Hori sakrifikatzera jotzen dugu beti, denbora izango delako autoengainuarekin, berez noiz sortuko zain egonez gero hobea, benetakoagoa delako autoengainuarekin. Baina ez da horrela izaten, bat-bateko suminduraren zain, bat-batean egunak asteak izaten dira, hilabeteak ere bai... Eta "lanik egiten ez duen organoa atrofiatu egiten da", sexu-organoetan ere gertatzen den bezala. Alfred Kinseyk sexu-portaerari buruz egindako ikerketa aitzindariei esker, ikusi ahal izan zuen sexuaz gehien gozatzen zutenek sexuaz urte gehiagoz gozatzen zutela. Aldiz, zenbat eta gutxiago gozatu sexuaz, orduan eta gehiago urruntzen da sexua, eta heldutasunean bizkorrago uzten da.

Erekzioa, harrizkoa ez bada ere, goza daiteke

Zakilak plazera sentitzeko gaitasunari eusten dio, zurrun tente egon ez arren. Are gehiago, bikoteak jarrera ona izanez gero, posible da zakil biguna edo ia biguna baginan sartzea ere. Sentipen genitalez zurruntasun "exijentziarik" gabe gozatzeko moduak dira, beren ezintasun paradoxikoaren kausa maiz.

Osasuna zaintzea sexualitatea zaintzea da

Bizi-estiloaren aldaketen beste alderdi bat ohitura osasungarri orokorrena da. Sexu-osasuna osasun globalaren alderdi bat da. Aipatu dugu erekzioarekin arazoak beste gaixotasun batzuen sintoma zentinelak direla, hala nola hipertentsioa, ateroesklerosia, diabetesa, etab. Izan ere, gero eta ebidentzia gehiago ditugu bihotz-ehunaren eta ehun zutikorraren arteko antzekotasunen inguruan. Harentzat osasungarri diren praktikak harentzat ere onuragarri dira. Bere osasuna mantendu nahi duenak, sexuala ere bai, zutitzeko gaitasuna barne, tabakoa eta beste droga batzuk utzi, neurriz edan eta agintzen zaizkion botikei arreta jarri behar die. Gero eta gehiago dakigu batzuek izan ditzaketen ondorio kaltegarri antisexualei buruz (DE4 taula). Medikatuta zaudela sexu-arazorik sortzen bazaizu, medikuari galdetu behar diozu. Eta gaixotasun sistemikoren bat duenak (ikus DE1 taulan), hura kontrolatzea eta mediku-aholkuei jarraitzea bere osasuna zaintzea da, baita sexuala ere.

Zutitzearen disfuntzioa

Sarketa gauzatzeko eta koitoa egiteko behar adinako erekzioa lortu edo mantendu ahal izateko zailtasuna edo ezintasuna, historikoki, inpotentzia izenez ezagutu izan da. Izen horrek, karga negatibo handiarekin, ezintasun fisiko hori zein baliabide oso gutxirekin kasu horiek artatu behar zituzten gaixoaren eta osasungintzako profesionalen frustrazio sentimendua deskribatzen zituela zirudien.

Zorionez, gaur egun zutitzearen disfuntzioaz ari gara. Izen aldaketa baino gehiago dakar horrek. Terapia berriek, baliabide farmakologiko eta kirurgiko berriek baztertu egin dute ezkortasuna sexu-arazo horretatik, eta ia bi milioi espainiarri eragin diezaiokeen sexu-disfuntzio horri erantzun klinikoa emateko aukera ematen dute. Izan ere, zutitzearen disfuntzioa eta eiakulazio goiztiarra dira sexu-arazorik ohikoenak gizonen artean, eta horiek bizi-kalitatean eragiten dute, bai erekzioa jasaten dutenen kasuan, bai bikotekidearen kasuan.

Zutitzearen disfuntzioa eta eiakulazio goiztiarra dira sexu-arazorik ohikoenak gizonezkoetan

Gizakiaren erekzio-erantzunaren gaitasunari arreta jartzeko beharrari buruzko beste gogoeta garrantzitsu bat da erekzioak azpian dituen beste gaixotasun garrantzitsu batzuen sintoma zelatari gisa joka dezakeela, hala nola hipertentsioa, ateroesklerosia, diabetesa, etab. (DE1 taula).

MMAS (Massachusetts Male Aging Study) izenekoa izan zen arazo horrek herritarren artean duen eraginari buruzko lehen ikerketa garrantzitsua. Estatu Batuetan egin zen, 1994an, eta 40 eta 70 urte bitarteko 1.290 gizonezkok hartu zuten parte. Edozein mailatako zutitzearen disfuntzioaren prebalentzia gizonen %52koa zen. Geroago, Espainian (1999), EDEM (Gizonezkoen Erekzio-Disfuntzioaren Epidemiologia) ikerketa egin zen, eta bertan Espainiako 2.476 gizonezko ebaluatu ziren, 25 eta 70 urte bitartekoak. Kasuen %12,1ean zutitzearen disfuntzio mailaren bat aurkitu zen. Espainiaren kasuan, 40-70 urte bitarteko gizonei erreparatzen badiegu, % 24,6k zutitzearen disfuntzioa pairatzen du, eta horrek agerian uzten du gure herrialdean zutitzearen disfuntzioaren prebalentzia txikiagoa dela MMASen detektatutakoa baino. Bi ikerketek frogatu zuten sexologook gure eguneroko kontsultetan egiaztatzen genuena: erekzio-disfuntzioaren eragina handitu egiten da adinarekin batera (DE2 taula). Hala ere, ohikoa da gizakume batek erekzio-arazo iragankorrak izatea bere bizitzako uneren batean. Noizbait bakarka gertatzen bada, ez du zertan kezkatu.

Zutitzearen disfuntzioa adinaren arabera

Arrazoien eta tratamendu mota egokienaren ikuspegitik, adina faktore erabakigarria da. Erekzio-disfuntzioak kausa ohikoenak ditu gizakiaren eboluzio-aldien arabera.

Gaztearengan

"Duela urtebete ezindua naiz. Andregaia dudanetik izan da, eta sexu harremanak izan nahi izan ditugu. Ez dakit zer gertatzen den, baina bakarrik egotea saihesten dut eta aitzakiak ematen ditut egoera hori gerta ez dadin. Gero eta zailagoa da niri ezer ez zaidala gertatzen sinestaraztea". Hori da Juanen kasua, 18 urte besterik ez dituela jada, ezintasuntzat jotzen den gizonaren frustrazioa eta larritasuna sentitzen baitu.

"Irteten hasi ginenean, lagunek etengabe esaten zidaten 'bota al duzu?' eta horrelako gauzak. Itxurak egiten nituen haien aurrean, baina behartua sentitzen nintzen ahalik eta azkarren laguntzera. Baina ez nekien zer egin nahi nuen bera eta biok bakarrik geundenean lehen aldietan".

Juanen zutitzearen disfuntzioa "gizon bezala ondo egiteko" bere buruari egozten dion erantzukizunak eragiten dion presio psikologikoaren ondorioa da. Aurretik sexu-esperientziarik izan ez duen mutil batengan konplitzearen ideiak harlauza baten moduan jokatzen du; konplitzea zer izan behar den zehatz-mehatz ez badaki ere, bere neskaren plazera bere ardura dela sentitzen du, eta batez ere bere zakilaren ardura. Kasu hauek erraz eta azkar tratatzekoak dira.

Heldu gaztearengan

"Duela hilabete batzuetatik hona ezin dut erekziorik izan. Emazteak eta biok lan egiten dugu, berandu eta nekatuta iristen gara etxera, ia ez dugu indarrik afaltzeko eta atseden hartzera eta lo egitera etzateko. Enpresan gauzak ondo doaz, gertatzen dena da lan asko dudala -eta gustatzen zait, baina asko da-. Egia esan, aspalditik sexua beste betebehar bat baino ez da, asteburua iritsi eta tokatzen da. Askotan, egia esan, atseden hartzeko gogoa izaten dut. Afaltzera ateratzen bagara eta zerbait hartu, gero benetan egiteko gogoa daukadana lo egitea da, baina egiten ez badugu ez da normala. Orain, erekziorik ez dudanez geroztik, askoz okerragoa da kontua. Sexuaz, asteburuaz dudan ideiak kezkatzen nau. Berak sumatzen du ihes egiten diodala, eta oldarkorrago dago nirekin. Edozerengatik ari gara gehiago eztabaidatzen".

Terapia sexuala azkarragoa eta eraginkorragoa da bikotekide biak prozesuan inplikatzen badira

Luisek 32 urte ditu eta bere dedikazio eta arrakasta profesionalagatik estimatzen duten enpresa batean egiten du lan. Ez du inolako arazorik Rosarekin (29 urte, bere emaztea), baina laneko estresak, beraientzako denborarik ezak eta orain ohean dituen zailtasunek prozesu bat hasi dute, eta kontsultara etorri ezean, berehala okertuko litzateke haien arteko harremana.

Laneko estresa, itota sentitzearen sentimendua, bere zutitzearen disfuntzioaren hasierako eragilea da. Erekzio akats horiek lan arazoak edo enplegu galera daudenean ere gertatzen dira. Askotan, langabezia-egoerek eragindako prozesu depresiboek zutitzearen disfuntzioa eragiten dute. Izan ere, depresio-egoerak oso kaltegarriak dira sexu-erantzunaren aurrean. Batzuetan, sexu-desirarekin lotutako erekziorik eza da depresio-nahasmenduaren lehen agerraldia, eta, agian, bakarra.

Erekzio-disfuntzio kasu horiek tratatzeak antsietate- eta depresio-kasuei eta oinarrizko edo lotutako beste edozein gatazka psikologikori aldi berean aurre egitea ekar dezake (DE3 taula); beraz, batzuetan, eta aldi labur eta iragankor batez, sexu-terapiaren prozesuan botika antsiolitikoak edo antidepresiboak erabiltzea eska dezake. Horrela, pazienteak bere buruari behar adinako laguntza izatea errazten da, sexu-arazoari modu espezifikoan heltzeko, non bere bikotekidearen inplikazioa giltzarria izango den arazoa konpontzen laguntzeko.

Balizko depresio- edo antsietate-egoera bat areagotzen laguntzen duen faktoreetako bat, gainera, banaketa edo dibortzioa gertatzea da. Beste batzuetan, gizonak ez du bikotekiderik, eta, hain zuzen ere, huts egiteko beldurragatik, harreman hasiberri guztiak bertan behera uzten ditu, sexu-harremanak izan ditzakeela sumatzen duenean. Maila eman ezinik ibiltzearen beldurrak gero eta gehiago urruntzen du harreman sozialetatik. Gizonak bikotekiderik ez duen kasu guztietan, terapia sexuala are garrantzitsuagoa eta erabakigarriagoa da. Bistan denez, terapia prozesua luzeagoa izan ohi da, eta bertan landuko da bere autoestimuaren babesa.

Adin ertaineko helduetan

"Badira hilabete batzuk emaztearekin erekziorik ez dudala. Saiatu naiz baina ez dut lortzen, urduri jartzen naiz, hasi aurretik pentsatzen ari naiz ezin izango dudala lortu. 54 urte ditut, duela urtebete arte inoiz erekzioa galdu nuen. Ez genion garrantzirik eman, baina orain ezin dut erekzioa jasan. Laster eiakulatzen ez badut, erekzioa galtzen dut. Hasieran emazteak esaten zuen ez kezkatzeko, baina gero eta urrunago ikusten dut. Beste bat ba ote dagoen galdetzera heldu zait. Ez dakit nola konbentzitu gertatzen zaidana ez dudala ulertzen".

Adolfo, eguneroko tabako pakete eta erdiko erretzailea, bizitza sedentarioa errazten dion bulegoko lanarekin, ariketa fisiko nahikorik gabe, kilo batzuk gehiagorekin, tentsio arterial apur bat altuarekin eta "kolesterol" apur batekin, gaitz arina pairatzen du bere sistema baskularrean. Zakilaren erekzio-mekanismoa sistema horren parte da, eta, beraz, zirkulazioari eragiten dion guztiak erekzioari eragiten dio. Kontua ez da fisikoki gertatzen zaizkion gauza guztiengatik ezin duela erekziorik izan, baizik eta horri erekzioa izateko kezka eta autoexijentzia gehitzen bazaizkio, bere erantzun erektiboa hondatzen duten faktoreen zirkulua osatzen da.

Adolforen arazoaren tratamendua nahiko azkarra da hasieran, emaztearen laguntza badu. Terapia sexuala beti azkarrago eta eraginkorrago doa bikotekide biak prozesuan inplikatzen badira. Agerikoa da haien bizi-kalitatea hobetzea erabakigarria izango dela, halaber, datozen urteetan erekzioa hobetzeko; izan ere, arazo medikoen tratamendua egin beharko da, eta, aurreikusteko moduan, farmako prosexualen talde baten laguntzaz, PDE5aren inhibitzaileak (viagra, cialis, levitra).

Aipatzen diren botikak medikuaren aginduz hartu behar direla ohartaraztea komeni da. Botika hau ez da kaltegabea, medikurik gabe eta dosi egokietan hartzen bada. Gainera, beraiei esker beren potentzia biderkatzeko tentazioa izan lezaketenentzat, ez dela horrela ohartaraztea komeni da. Botika denez, patologia bat sendatzen du, baina ez du balio beste ahalmen batzuetarako.

Gizon zaharrarengan

Adinean aurrera egitea ez da gaixotasuna. Zorionez, gero eta gizon gehiago iristen da adin jakin batera egoera osasungarri batean. Egoera honetan, ez dago zertan inolako arazorik espero behar sexu erantzunarekin. Ez dago erretiro sexualerako adinik. Hala ere, gaur egun, gizon asko dira beren osasuna hondatzen duten faktoreak pilatzen ari direnak -eta sexualitatea funtsezko alderdia da osasunean-, eta, beraz, adinarekin zutitzearen disfuntzio kasuak ugaritzen ari dira (DE2 taula). Zenbat eta gaixotasun gehiago agertu, batez ere zirkulazio- edo nerbio-sistemei eragiten dietenak, orduan eta probabilitate handiagoa egongo da horiek gizakiei erekzio-gaitasuna kentzen dieten faktore bihurtzeko. Erekzioaren kalitatea okertzen duten beste faktore batzuk gaixotasun horiek tratatzeko erabiltzen ditugun botikak berak dira, eta ondorio kaltegarri gisa zakilaren erekzio-ahalmenaren asaldura izan ohi dute, intentsitate handiagoarekin edo txikiagoarekin.

Erekzio-disfuntzioaren kasu gehienak erraz diagnostikatzen dira alderdi mediko, psikologiko eta sozialei arreta ematen zaienean

Adineko gizonaren zutitzearen disfuntzioa tratatzeko, eritasuna edo hura agerrarazten duten gaixotasunak sendatu behar dira. Askotan, kasu horiek tratatzean, lehen aipatutako PDE5aren inhibitzaileak (viagra, cialis, levitra) ere erabil daitezke. Inhibitzaile horiek "makulu kimiko" gisa erabil daitezke, bai erekzio-ahalmena berreskuratzen hastean, bai gizakiarentzako laguntza farmakologiko gutxi-asko iraunkorra baitira, haren osasun-egoera globalaren arabera. Baliabide mediko eta farmakologiko horiek sexu-terapiaren prozesuan behar bezala integratuta lortzen da arrakasta, eta, halakorik izanez gero, bikotearen inplikazioaren onura jasotzen du, sexu-arazoen tratamenduan gertatu ohi den bezala.

Soluzioak

Zorionez, gaur egun zutitzearen disfuntziorik gehienak erraz diagnostikatzen dira alderdi medikoak (egoera fisikoa, gaixotasunak, sendagaiak, drogak, etab.) artatzen direnean. ), psikologikoak (nola dagoen eta bikotearengan nola eragiten ari den, izatekotan) eta sozialak (arazoa bizi eta sortzen den testuingurua), disfuntzioa agertzean inplikaturik egon daitezkeenak.

Baginako lehortasuna oso nahasmendu arrunta da, eta garrantzitsua da emakumeak jakitea nola saihestu sexu-gozamenerako oztopo gaindiezina bihurtzea

Terapia sexualari lagundu diote bai baliabide psikoterapeutikoen integrazioak, bai farmakologia sexualaren garapen gero eta handiagoak. Horri esker, mediku sexologoaren esku dago sendagaien erabilera egokia, kasu bakoitzari egokitutako esku-hartze terapeutikoaren esparruan.

Sexu-disfuntzio ia guztietan bezala, pronostikorik onena gatazka handirik gabeko eta bien arteko lankidetza aktiborako jarrera ona duen bikote bati eragiten dion kasuetan ematen da.

Zutitzearen disfuntzioaren kausa mediko nagusiak

Iturria: Zutitzearen disfuntzioari buruzko adostasun-dokumentua. 12 erakunde zientifikok egina. 2002

  • Bikote-gatazkak
  • Arazoak norberaren irudiarekin
  • Autoestimu baxua
  • Estresa
  • Arazoak gizarte- edo lan-ingurunean
  • Sexu garapenaren eta heziketaren faktoreak
    • Neuropatia: sexuarekiko hezkuntza oso debekatzailea.
    • Neuropatia Sexu sinesmen okerrak.
    • Neuropatia Sexu-traumak haurtzaroan edo lehen esperientzietan.
    • Neuropatia Sexu-abusua haurtzaroan.
    • Neuropatia Gehiegizko beldurra haurdunaldiari eta sexu-transmisiozko infekzioei.

Beste sexu-nahaste batzuk eta sexu-identitatearen beste nahaste batzuk

  • Parafiliak
  • Sexu-identitatearen arazoak
  • Sexu-orientazioko arazoak
  • Eiakulazio goiztiarra
  • Sexu-desiraren trastornoak
  • Errendimenduaren antsietatea eta ikuslearen jarrera
  • Nahaste psikiatrikoak
    • Depresioa
    • Antsietatea
    • Psikosia

Zutitzearen disfuntzioaren kausa psikologiko eta sexualak

Iturria: Zutitzearen disfuntzioari buruzko adostasun-dokumentua. 12 erakunde zientifikok egina. 2002

  • Kausa baskularrak: 60-80%
  • Arrazoi neurologikoak: 10-20%
  • Kausa hormonalak: 5-10%
Patologia orokorrak
  • arteriosklerosia
  • Tabakoa
  • Hiperlipemia
  • HTA
  • Diabetesa
  • Peyronieren gaixotasuna
  • Pelbiseko hausturak
  • Perineko traumatismoak
  • Gorputz leizetsuen haustura
  • Giltzurrun-transplante heterotopikoa
  • Lericheko sindromea
  • Bypass aortoiliakoa edo aortofemorala
  • Erradioterapiaren ondorioak
  • Priapismoaren ondorioak
Nerbio-sistema zentralekoa
  • Garun-hodietako istripua
  • Loaren apnearen sindromea
  • Alzheimer gaixotasuna
  • Parkinsonen gaixotasuna
  • Garuneko tumorea
Bizkarrezur-muinarena
  • Traumatismoak
  • Kausa konpresiboa (hernia diskala)
  • Gaixotasun desmielinizatzailea (Escl. Anizkoitza)
  • Tumore-kausa (muineko tumorea)
  • Gaixotasun baskularra (Muineko infartua)
  • Gaixotasun infekziosoak (tabes dortsala)
  • Mielomeningocele
  • Endekapenezko gaixotasunak Iatrogeniak
Nerbio periferikoak
  • Neuropatia diabetikoa
  • Neuropatia alkoholikoa
  • Kirurgia ondoko ondorioak
  • Prostatektomia
  • Zistoprostatektomia
  • Prostataren uretra bidezko erresekzioa
  • Bizkarrezur-muinaren kirurgia
  • Ondeste-anputazioa
Estrogeno gehiegi
  • Latrogeniko exogenoa
  • Hepatopatiak
  • Estradiola edo HCG sortzen duten tumoreak
hiperprolaktinemiak
  • Farmako bidezko latrogenika
  • Tumore hipofisarioa
Hipogonadismoak
  • Hipogonadotrofikoak
  • Hipergonadotrofikoak
Disfuntzio tiroideoak
  • Hipertiroidismoa
  • Hipotiroidismo
Giltzurrun gaineko disfuntzioak
  • Cushing-en sindromea eta gaixotasuna
  • Giltzurrun gaineko gutxiegitasuna
Hiponutrizio larriak

Zutitzearen disfuntzioko farmakoak hartzearen ondoriozko kausa nagusiak

Iturria: Zutitzearen disfuntzioari buruzko adostasun-dokumentua. 12 erakunde zientifikok egina. 2002

Ekintza hormonala duten farmakoak
  • Disminuyen o inhiben la acción de la testosterona: antiandrógenos,estrógenos, anabolizantes, esteroides, espironolactona, ketoconazol, digoxina, clofibrato, cimetidina.
  • Prolaktina-mailak handitzen dira, hormona horren funtzio nagusia bularra ematen duten amen esne-ekoizpena estimulatzea da, nahiz eta pertsona guztietan, gizonezkoetan zein emakumezkoetan, agertu: cimetidina, metoclopramida, fenotiazinak, opiazeoak, endorfinak, haloperidola, antidepresibo triziklikoak, metildopa.
Farmako psikotropikoak
  • Antipsikotikoak eta neuroleptikoak: fenotiazinak, tioxidantinak, tioridazinak, butirofenonak.
  • Antidepresiboak: triziklikoak, tetraziklikoak, IMAOak, ISRSak.
  • Antsiolitikoak: bentzodiazepinak.
Hipertentsioaren aurkako botikak
  • Sinpatikolitikoak: klonidina, metildopa, erreserpina, guanetidina.
  • Blokeatzaile beta-adrenergikoak: propranolola, pindolola, atenolola, metoprolola.
  • Diuretikoak: espironolaktona, tiazidikoak.

Baginaren lubrifikazioarekin zailtasunak izatea

Emakumeen kitzikapen sexualaren nahastea honela definitzen da: kitzikapena lortzeko edo mantentzeko ezintasun iraunkorra edo errepikaria. Emakumeak sumatzen duen sintoma, asaldura hobekien deskribatzen duena, estimulazio sexual egoki bati erantzunez bere bagina lubrifikatzeko zailtasuna da. Lehor egotearen sentsazioa du, eta bere bulbaren sarketa, sarketa saiakera edo manipulazio hutsa deserosoa edo benetan gogaikarria egiten zaio. Emakume batentzat ez da hain nabarmena edo inola ere hautemangarria genitalen hanpadura egokia (klitoridiana edo ezpainetakoa) murriztea eta baginako luzamendu, dilatazio eta kitzikapen falta izatea.

Nahasmendu honen prebalentzia espezifikoa ez da ongi zedarritu. Horri buruzko ikerketek emakumezkoen sexu-disfuntzioen multzoan sartzen dute, eta, hala, prebalentzia deskribatzen da, emakumezkoen% 25etik% 63ra bitartekoa. Nolanahi ere, emakumezkoen kitzikapen sexualaren nahasmenduan faktore giltzarri bat emakumearen adina da. Trastorno hori menopausiaren ondoren agertzen da, bereziki, menopausia kirurgikoaren edo fisiologikoaren ondoren.

Hilekoa etetean (menopausia), maiz agertzen da arazo hori, eta emakumearengan estrogenorik ez izateak eragiten du, menopausian sexualitateari eta klimaterioari buruzko kapituluan azaldu genuen bezala. Badira beste arrazoi mediko batzuk, baina ez hain ohikoak, hala nola zenbait gaixotasun, ehun genitalaren atrofia bera (kraurosia), normalean adinean aurrera doazenean, eta zenbait sendagairen ondorio kaltegarria izan daiteke; adibidez, kortikoideak dituzten zenbait krema behin eta berriz erabiltzea.

Asaldura-asaldura emakume gazteagoetan agertzen denean, oraindik klimateriora iritsi ez direnetan, kausa psikologikoen ondorio izan ohi da, gehienak norberaren berehalako sexu-esperientziaren inguruko kezkarekin eta beldurrarekin lotuta: haurdunaldiaren, kutsatzearen, aurkituak izatearen, bikotekideak baztertua izatearen beldurra, etab. Neska gazteenetan nahiko ohikoa da estimulazio sexualeko teknika txarra izatea. Koitoaren aurreko sexu-joko urriak eragotzi egiten du bagina behar bezala lubrifikatuta egotea, eta sartze-saiakerak eta sarketa bera deserosoak dira. Horrek are gehiago deskonektatzen du emakumea bere kitzikapen-prozesutik, eta, aldi berean, urrundu egiten du bere lubrifikazio-erantzuna jariatzeko aukera.

Baginako lehortasuna

Sexu-asaldura duen emakumearen molestia nagusia da. Garrantzitsua da emakume orok, batez ere menopausian dagoenak eta bagina-lehortasuna sentitzen hasten denak, jakitea nola saihestu sexu-gozamenerako oztopo gaindiezina izatea. Hasteko, sexu-harremanetan lehortasun baginala edota lubrifikazio eskasa antzematen hasten den edozein emakumek, adina edozein dela ere, arreta berezia jarri behar du koitokoa ez den sexu-jolasaz gozatzean, hau da, era guztietako laztanetan; laztan horiek edozein bikoteren gozamenerako giltzarri izan arren, kasu horietan plazera edo ondoeza sentitzearen arteko aldea ekar dezakete. Oso garrantzitsua da bulba eta bagina zaintzea, gure gorputzeko beste edozein atal bezala. Gure larruazalari kremaz zaindutako zainketak ematen badizkiogu, bulbak eta baginak ere arreta eskatzen dute baginako lehortasuna agertzen denean. Farmazian, medikuaren errezetarik gabe, soja-isoflabonak dauzkaten gelak aurki daitezke, baginako lehortasuna saihesten laguntzen duten ezaugarri hidratatzaile eta leungarriekin. Isoflabona-konprimituek, onagra-olioaren kapsulek edo A eta E bitaminek ere hobetu egiten dute gorputz osoko larruazalaren eta mukosen egoera.

Baginako lehortasuna oso nahasmendu arrunta da, eta garrantzitsua da emakumeak jakitea nola saihestu sexu-gozamenerako oztopo gaindiezina bihurtzea

Menopausiako eta klimaterioko sexualitateari buruzko kapituluan, Ordezko Hormona-terapiaren (THS) egokitasunari buruzko irizpideak aipatzen dira, baita estrogenoekin eta progestagenoekin hormona-birjarpeneko tratamenduan jarraitu beharreko kautelak ere. Emakumeak hormona-terapiara jotzen badu eta, bereziki, jotzen ez badu, lehen aipatutako lubrifikatzaileak eta baginarako gelak erabiltzeak bizi-kalitatean eta sexualitateaz gozatzen jarraitzeko erraztasunean duen abantaila nabarmendu behar da. Lubrifikatzaileen kasuan, hobe da oinarri hidrikoa izatea edo uretan disolbagarriak izatea. Uretan disolbatzen ez diren lubrifikatzaileak petroliotik datoz; batez ere, baselinatik eta beste olio mineral batzuetatik. Horiek, uretan disolbaezinak direnez, baginako mukosari atxikitzen zaizkio, eta horrek germenak garatzea eta infekzioak mozorrotzea eragin dezake, oso aurreratuak egon arte.

Lubrifikatzaileak pH pixka bat azidoa izatea komeni da, ez izatea 5.0 baino handiagoa, baginako ohiko pH-aren antzekoa, eta bakterio-flora baginalaren infekzioetatik edo desoreketatik hobeto babesteko aukera ematen duena. Hobe da gel arin bat, erraz ematekoa. Lubrifikatzaileak ez badu zaporerik, usainik edo kolorerik emango dion substantziarik, arrisku txikiagoa dago baginako narritadura izateko. Hobe labainketa-efektua iraupen luzekoa bada. Horrek erraztu egiten du sexu-harremanetan espontaneotasuna izatea, ez baita koitoaren aurreko aplikazio-uneari begira egon beharrik. Isoflabonen gelek funtzio hori betetzen dute. Azkenik, komeni da lubrifikatzailea erraz kentzea garbiketarekin; uretan zenbat eta disolbagarriagoak izan, orduan eta hobeto. Isoflabona-gelak ez dira garbitu behar, krema hidratatzaile eta leungarri gisa jarduten baitute.