Contracepción. Métodos, vantaxes e inconvenientes

Entre estes inclúense os métodos chamados "naturais", baseados en procedementos que evitan o encontro do óvulo co espermatozoide, sen mediar a acción de dispositivos ou métodos hormonais. Son pouco eficaces, pero, a diferenza dos anteriores, non se pode negar a posibilidade de que o seu uso poida impedir a fecundación, aínda que as posibilidades de evitar un embarazo seguindo estas pautas son escasas. Neste apartado inclúense o coito interrompido, o método da temperatura basal, o método do calendario e o método Billings.

O coito interrompido ou coitus interruptus

É o método anticonceptivo máis antigo e consiste na retirada do pene da vagina antes de alcanzar a eyaculación. Require gran control por parte do home e ten baixa efectividade porque con independencia do grao de autocontrol en cada home, a miúdo prodúcense pequenas emisións de esperma previas á eyaculación que adoitan pasar inadvertidas. É ineficaz en homes que carecen dun óptimo control do reflexo orgástico (como é o caso dos eyaculadores precoces) e, ademais, a pesar de que se eyacule fóra, si faise sobre os xenitais externos da muller, existe risco de que o seme ascenda pola vagina e prodúzase un embarazo.

Método da temperatura basal

Permite coñecer o momento da ovulación. Este método, que é controlado pola muller, require tomarse a temperatura rectal todas as mañás, antes de levantarse. Durante a ovulación a temperatura aumenta de maneira leve, pero hai que ter en conta cando se interpreta o gráfico que a temperatura pode elevarse por un proceso catarral, gripe ou outra infección. Non se debe realizar o coito no período de tempo que transcorre desde o día en que acaba a menstruación até dúas a catro despois de cando se rexistrou o aumento de temperatura.

Método do calendario ou de Ogino Knaus

Este método baséase en determinar os supostos días seguros do ciclo menstrual, é dicir, aqueles nos que mantendo actividade coital non se produce embarazo por non haber ningún óvulo no tracto xenital da muller.

A decisión sobre que método utilizar para evitar un embarazo debe facerse de modo responsable e valorando diferentes factores

Lembremos que por consenso se numera como o día un do ciclo menstrual da muller ao primeiro de sangrado menstrual e o último día do ciclo (de 26 a 32 días segundo mulleres) é o anterior ao referido día un do inicio do sangrado.

Para aplicar este método partimos do suposto de que polo xeral a ovulación prodúcese 14 días antes da aparición da regra seguinte. É necesario calcular o período fértil da muller e iso pódese facer só si presenta ciclos moi regulares. O primeiro día do período fértil calcularase restando 18 días do día final do ciclo menstrual e para determinar o último día fértil restaranse 11 días de devandito día final. Por exemplo, si unha muller presenta un ciclo menstrual que dura 28 días, considérase de especial risco o período comprendido entre os días 10 e 17, tempo en que lla considera fértil.

Método Billings ou da ovulación

Baséase nos cambios que experimenta o moco cervical, indicativos dos días fértiles/fértiis do ciclo menstrual. Un ou dous días antes de que se produza a ovulación aumenta a secreción dun moco vaxinal claro e filamentoso parecido á clara do ovo. Ao iniciarse o período de fecundación o moco secretado pola vagina é esbrancuxado ou turbio e pegañento. Considérase que o coito volve ser seguro ao catro ou cinco días de estar secretándose un moco máis escuro e menos abundante.

A práctica deste método esixe tomar unha mostra diaria de mucosa cervical. Pero calquera sustancia introducida na vagina como duchas, seme, xabóns, espermicidas, lubricantes ou medicamentos, pode alterar o moco cervical.

Os referidos métodos "naturais" teñen un alto índice de fracasos debido á irregularidade natural do ciclo menstrual.

Espermicidas

Utilizados como único método anticonceptivo resultan pouco fiables e presentan tamén alto risco de fracaso. Iso adoita deberse a varias razóns: a miúdo hai neglixencia á hora de seguir as instrucións de uso recomendadas polo fabricante, ás veces repítese o coito sen aplicar de novo o produto e outras o coito alárgase excedendo o tempo durante o cal o espermicida mantén a súa efectividade.